Čestné prohlášení jiné než blízké pečující osoby o vedení společné domácnosti s osobou závislou/bezmocnou, o níž je/bylo pečováno

Tiskopis je určen pečujícím osobám, které žádají OSSZ o zahájení řízení o době a rozsahu péče (podle ust. § 5 odst. 2 písm. d) zákona č. 155/1995 Sb.).

Čestné prohlášení o dobách zaměstnání

Jedná se o tiskopis doporučený žadatelům o důchod nebo o úpravu důchodu k prokázání doby pojištění (zaměstnání) prohlášením nejméně 2 svědků a žadatele o důchod, nelze-li tuto dobu prokázat jinak.

Čestné prohlášení o době péče o dítě do 4 let věku po 30. 6. 2007

Tiskopis slouží k prokázání doby péče (muže i ženy) o dítě do 4 let věku skončené po 30. 6. 2007, a to při podávání žádosti o důchod.

Čestné prohlášení pozůstalé/jiné osoby o vedení společné domácnosti jiné než blízké pečující osoby s osobou závislou/bezmocnou, o níž bylo pečováno

Tiskopis je určen osobám, které žádají OSSZ o zahájení řízení o době a rozsahu péče za zemřelou pečující osobu, která není osobou blízkou k osobě závislé/bezmocné, o níž bylo pečováno (podle ust. § 5 odst. 2 písm. d) zákona č. 155/1995 Sb.).

Čestné prohlášení zahraničního zaměstnavatele

Tiskopis slouží jako příloha k žádosti o výjimku z příslušnosti k cizím právním předpisům sociálního zabezpečení v případě, kdy má žadatel zahraničního zaměstnavatele.

Lékařská zpráva (Japonsko) - tiskopis J/CZ 213

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Japonsku jako příloha k žádosti o český invalidní důchod podle Smlouvy mezi ČR a Japonskem o sociálním zabezpečení.

Lékařská zpráva (Korea) - tiskopis CZ/KR 213

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Koreji jako příloha k žádosti o český invalidní důchod podle Smlouvy mezi ČR a Koreou o sociálním zabezpečení.

Náhradní hlášení (za tiskopis „Rozhodnutí o potřebě dlouhodobé péče“)

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař v případech ztráty jednoho z dílů tiskopisu „Rozhodnutí o potřebě dlouhodobé péče“.

89 636 0
Náhradní hlášení

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař v případech ztráty jednoho z dílů tiskopisu „Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti“.

89 611 4
Návrh na zahájení řízení o vydání rozhodnutí OSSZ o době a rozsahu péče muže o dítě

Tiskopis je určen mužům pečujícím o dítě, jimž péče skončila před 1. 7. 2007.

Odhláška z dobrovolné účasti na důchodovém pojištění

Tiskopis slouží k odhlášení osob starších 18 let z dobrovolné účasti na důchodovém pojištění (podle § 52 odst. 2 zákona č. 582/1991 Sb.).

Oznámení o ukončení poskytování dlouhodobé péče/Odvolání souhlasu s ošetřováním

Tiskopis vyplňuje ošetřující osoba, popřípadě ošetřovaná osoba.

89 635 0
Oznámení OSVČ o ukončení výkonu samostatné výdělečné činnosti

Tiskopisem OSVČ oznamuje ukončení výkonu samostatné výdělečné činnosti.

89 331 5
Potvrzení o nařízení karantény

Tiskopis vystavuje výhradně orgán ochrany veřejného zdraví (ošetřující lékař) při nařízení karantény.

89 627 8
Potvrzení o trvání potřeby ošetřování (péče)

Tiskopis výhradně vystavuje ošetřující lékař nebo příslušný orgán ochrany veřejného zdraví.

89 622 2
Potvrzení o trvání/Rozhodnutí o ukončení potřeby dlouhodobé péče

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař nejméně jednou měsíčně.

89 634 2
Potvrzení o zdravotním stavu matky dítěte a nároku pojištěnce na peněžitou pomoc v mateřství

Tiskopis je určen pro pojištěnce (otce dítěte nebo manžela ženy, která dítě porodila) jako doplňující doklad k tiskopisu „Žádost o peněžitou pomoc v mateřství při převzetí dítěte do péče“ z důvodu závažného dlouhodobého onemocnění matky, která není účastna nemocenského pojištění.

Pověření k eSlužbám ČSSZ (FO nebo OSVČ pověřuje fyzickou osobu)

Tiskopis umožňuje fyzické osobě nebo OSVČ pověřit jiné subjekty k elektronickým úkonům vůči ČSSZ.

Pověření k eSlužbám ČSSZ (FO nebo OSVČ pověřuje právnickou osobu)

Tiskopis umožňuje fyzické osobě nebo OSVČ pověřit jiné subjekty k elektronickým úkonům vůči ČSSZ.

Profesní dotazník

Tiskopis slouží pro doložení údajů o dosaženém vzdělání, zkušenostech a znalostech a o předchozích výdělečných činnostech při řízení ve věci invalidního důchodu a přiznání statusu osoby zdravotně znevýhodněné.

Přihláška k dobrovolné účasti na důchodovém pojištění

Tiskopis slouží k přihlášení osob starších 18 let k dobrovolné účasti na důchodovém pojištění.

Přihláška k dobrovolné účasti na nemocenském pojištění zahraničního zaměstnance

Tiskopisem se zaměstnanec zahraničního zaměstnavatele přihlašuje k dobrovolné účasti na nemocenském pojištění.

Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař při vzniku dočasné pracovní neschopnosti.

89 610 6
Rozhodnutí o potřebě dlouhodobé péče

Tiskopis vystavuje ošetřující lékař poskytovatele zdravotních služeb lůžkové péče na žádost ošetřované osoby, jejího zákonného zástupce, opatrovníka nebo osoby určené ošetřovanou osobou při vzniku potřeby dlouhodobé péče v den propuštění ošetřované osoby z hospitalizace do domácího prostředí.

89 632 0
Rozhodnutí o potřebě ošetřování (péče)

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař v případě vzniku potřeby ošetřování (péče).

89 625 8
Společná žádost zaměstnance a zaměstnavatele o vystavení potvrzení o příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení

Žádost slouží pro účely určení příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení zaměstnanců v souladu evropskými koordinačními nařízeními a mezinárodními smlouvami o sociálním zabezpečení.

Společná žádost zaměstnance, zaměstnavatele a OSVČ o vystavení potvrzení o příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení

Žádost slouží pro účely určení příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení osoby vykonávající souběžně / střídavě zaměstnání a samostatnou výdělečnou činnost v souladu s evropskými koordinačními nařízeními a mezinárodními smlouvami o sociálním zabezpečení.

Záznam o úrazu

Tiskopisem pojištěnec dokládá, za jakých okolností došlo ke vzniku pracovní neschopnosti následkem úrazu.

89 549 5
Žádost o albánský důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice - tiskopis CZ/AL 202

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o albánský důchod podle Smlouvy mezi ČR a Albánií o sociálním zabezpečení.

Žádost o americký důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice

Tiskopisy jsou určeny pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o americký důchod podle Smlouvy o sociálním zabezpečení mezi ČR a Spojenými státy americkými.

Žádost o australský důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice

Tiskopisy jsou určeny pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o australský důchod podle Smlouvy mezi ČR a Austrálií o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Albánii - tiskopis AL/CZ 202

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Albánii k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Albánskou republikou o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Austrálii - tiskopis CZ/AU 202

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Austrálii k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Austrálií o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Izraeli - tiskopis IZR-CZ

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Izraeli k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Izraelem o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Japonsku – tiskopis J/CZ 202

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Japonsku k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Japonskem o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Kanadě – česko–anglická verze – tiskopis CAN-CZ 1

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Kanadě k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Kanadou o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Kanadě – česko–francouzská verze – tiskopis CAN-CZ 1

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Kanadě k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Kanadou o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Koreji – tiskopis CZ/KR 202

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Koreji k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Koreou o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Moldavsku - tiskopis CZ/MD 202

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Moldavsku k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Moldavskou republikou o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Quebeku - tiskopis QUÉ-RTC 3

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Quebeku k uplatnění žádosti o český důchod na základě Dohody v oblasti sociálního zabezpečení mezi vládou České republiky a vládou Quebeku.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v Rusku - tiskopis CZ 202/RU 3.1

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v Rusku k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Ruskou federací o sociálním zabezpečení.

Žádost o český důchod pro žadatele s bydlištěm v USA - tiskopis CZ/USA 202

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v USA k uplatnění žádosti o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a USA o sociálním zabezpečení.

Žádost o dávku otcovské poporodní péče (otcovskou)

Tiskopis slouží k podání žádosti o dávku otcovské poporodní péče.

89 113 0
Žádost o dlouhodobé ošetřovné

Tiskopis vyplňuje žadatel o dávku – ošetřující osoba.

89 633 0
Žádost o dorovnávací přídavek

Tiskopis slouží k uplatnění žádosti o dorovnávací přídavek k českému starobnímu důchodu podle § 106a zákona č. 155/1995 Sb.

Žádost o důchod z České republiky - pro žadatele s bydlištěm v nesmluvní cizině

Tiskopis je určen pro uplatnění žádosti o český důchod pro žadatele bydlící v některém ze států, se kterými ČR neuzavřela smlouvu o sociálním zabezpečení (dle § 82 zákona č. 582/1991 Sb.).

89 102 2
Žádost o indický důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice

Tiskopisy jsou určeny pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o indický důchod podle Smlouvy o sociálním zabezpečení mezi ČR a Indickou republikou.

Žádost o izraelský důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice

Tiskopisy jsou určeny pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o izraelský důchod podle Smlouvy mezi ČR a Státem Izrael o sociálním zabezpečení.

Žádost o japonský důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice

Tiskopisy jsou určeny pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o japonský důchod podle Smlouvy o sociálním zabezpečení mezi ČR a Japonskem.

Žádost o jednorázovou peněžní částku nahrazující příplatky a zvláštní příspěvek k důchodu

Určeno pro osoby uvedené v § 1 nařízení vlády č. 622/2004 Sb. a v § 1 a 5 zákona č. 357/2005 Sb., jimž nárok na příplatek k důchodu nebo na zvláštní příspěvek k důchodu nevznikl jen proto, že nepobírají důchod z českého důchodového pojištění.

Žádost o kanadský důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice

Tiskopisy jsou určeny pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o kanadský důchod podle Smlouvy o sociálním zabezpečení mezi ČR a Kanadou.

Žádost o korejský důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice

Tiskopisy jsou určeny pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o korejský důchod podle Smlouvy o sociálním zabezpečení mezi ČR a Korejskou republikou.

Žádost o moldavský důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice - tiskopis MD/CZ 202

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o moldavský důchod podle Smlouvy mezi ČR a Moldavskou republikou o sociálním zabezpečení.

Žádost o nemocenské při vzniku pracovní neschopnosti v jiném členském státě EU/smluvním státě

Tiskopis slouží k uplatnění nároku na nemocenské vyplácené z českého systému pojištění v případě, že dočasná pracovní neschopnost pojištěnce vznikla v jiném členském státě EU nebo ve státě, s nímž má Česká republika uzavřenu mezinárodní smlouvu.

Žádost o ošetřovné osoby, která převzala ošetřování (péči)

Tiskopis slouží k podání žádosti o ošetřovné osoby, která převzala ošetřování (péči).

89 629 7
Žádost o ošetřovné při péči o dítě do 10 let z důvodu uzavření školského/dětského zařízení (školy)

Tiskopis vystavuje výhradně školské/dětské zařízení (škola) v případě jejich uzavření z nařízení příslušného orgánu z důvodu havárie, mimořádného opatření při epidemii nebo jiné nepředvídané události.

89 628 5
Žádost o ošetřovné při vzniku potřeby ošetřování (péče) v jiném členském státě EU/smluvním státě

Tiskopis slouží k uplatnění nároku na ošetřovné z českého systému pojištění v případě, že potřeba ošetřování (péče) vznikla v jiném členském státě EU nebo ve státě, s nímž má Česká republika uzavřenu mezinárodní smlouvu.

Žádost o peněžitou pomoc v mateřství při bydlišti/pobytu v zahraničí

Tiskopisem se uplatňuje nárok na peněžitou pomoc v mateřství při pobytu nebo bydlišti v zahraničí.

Žádost o peněžitou pomoc v mateřství při převzetí dítěte do péče

Tiskopis slouží pojištěnci k podání žádosti o peněžitou pomoc v mateřství, pokud chce převzít dítě do péče.

89 624 12
Žádost o peněžitou pomoc v mateřství

Tiskopis výhradně vystavuje ošetřující lékař (gynekolog).

89 630 7
Žádost o potvrzení albánských dob pojištění - tiskopis CZ/AL 207

Tiskopis slouží jako žádost o potvrzení albánských dob pojištění pro žadatele bydlící v České republice, kteří žádají pouze o český důchod podle Smlouvy mezi ČR a Albánií o sociálním zabezpečení.

Žádost o příplatek k důchodu (PDO)

Určeno pro osoby definované v § 1 zákona č. 357/2005 Sb.

Žádost o příplatek k důchodu (PPV)

Určeno pro osoby definované v § 1 nařízení vlády č. 622/2004 Sb.

Žádost o přiznání zvláštního příspěvku k důchodu

Určeno pro osoby definované v § 5 zákona č 357/2005 Sb.

Žádost o ruský důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice - tiskopis RU 3/CZ 202

Tiskopis je určen pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o ruský důchod podle Smlouvy mezi ČR a Ruskou federací o sociálním zabezpečení.

Žádost o tuniský důchod pro žadatele s bydlištěm v České republice

Tiskopisy jsou určeny pro žadatele bydlící v České republice k uplatnění žádosti o tuniský důchod podle Smlouvy mezi ČR a Tuniskou republikou o sociálním zabezpečení.

Žádost o úpravu důchodu podle zákona č. 262/2011 Sb.

Určeno pro účastníky odboje a odporu proti komunismu – držitele osvědčení podle zákona č. 262/2011 Sb. a vdovy či vdovce po těchto osobách.

Žádost o uznání za osobu zdravotně znevýhodněnou

Tiskopis je určen osobám žádajícím přiznání statusu osoby zdravotně znevýhodněné.

Žádost o výplatu nemocenského po uplynutí podpůrčí doby (dle § 27 zákona č. 187/2006 Sb.)

Formulář je určen pro dočasně práce neschopné pojištěnce, kteří mají vyčerpanou podpůrčí dobu alespoň v délce 380 kalendářních dnů a dočasná pracovní neschopnost trvá i nadále.

Žádost o vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství

Tiskopis slouží zaměstnankyni k podání žádosti vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství.

89 626 7
Žádost o zaslání informativního osobního listu důchodového pojištění

Tiskopis slouží k podání žádosti o zaslání informativního osobního listu důchodového pojištění.

Žádost o zvýšení příplatku k důchodu (PDO)

Určeno pro stanovený okruh pozůstalých osob po účastnících národního boje za osvobození, definovaný v zákoně č. 357/2005 Sb.

Žádost o zvýšení příplatku k důchodu (PPV)

Určeno pro stanovený okruh pozůstalých osob po soudně rehabilitovaných osobách zemřelých při věznění, definovaný v nařízení vlády č. 622/2004 Sb.

Žádost práce neschopného pojištěnce o udělení souhlasu ke změně pobytu v době dočasné pracovní neschopnosti z důvodu pobytu v cizině

Tímto tiskopisem žádá pojištěnec, který je práce neschopný, o změnu místa pobytu v době dočasné pracovní neschopnosti z důvodu přemístění místa pobytu do ciziny.