Žádost o zařízení výplaty důchodu poukazem na účet v České republice - majitel účtu

Tiskopis slouží k uplatnění žádosti klienta o zařízení výplaty důchodu poukazem na účet fyzické osoby v České republice (dle § 64 odst. 2 zákona č. 155/1995 Sb.). Je určen i k podání žádosti o provedení změny banky/čísla účtu pro výplatu důchodu majitele účtu. Tiskopis mohou využít i další osoby (viz oddíl C a D).

Údaje o čísle účtu majitele musí být ověřeny a potvrzeny bankou nebo spořitelním a úvěrním družstvem. Takto potvrzený a vlastnoručně podepsaný tiskopis lze podat výhradně písemně, nikoliv v elektronické podobě.

Pro vyplnění tiskopisu není nutné přihlášení. Pokud jste se přihlásil/a, údaje registrované o Vaší osobě budou po otevření tiskopisu vyplněny automaticky.

  1. Pomocí tlačítka Vyplnit tiskopis otevřete tiskopis. Tiskopis se zobrazí v nové záložce prohlížeče.
  2. K vyplnění tiskopisu lze využít nápovědu. Pomohou Vám také automatické kontroly zapracované ve formuláři.
  3. Tiskopis (i rozpracovaný) si můžete uložit.
  4. Pokud jste si uložil/a (rozpracovaný) tiskopis, můžete jeho obsah nahrát pomocí tlačítka Načíst tiskopis ze souboru.
  5. Správně a kompletně vyplněný tiskopis vytiskněte.

Podrobnější informace k podávání tiskopisů naleznete na webu ČSSZ.

Tiskopis k tisku a ručnímu vyplnění: tiskopis.pdf (PDF, 46 kB)