Společná žádost zaměstnance a zaměstnavatele o vystavení potvrzení o příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení
Tiskopisem žádá zaměstnanec společně se svým zaměstnavatelem o určení příslušnosti k právním předpisům sociálního zabezpečení v souladu s evropskými koordinačními nařízeními (formulář A1) a mezinárodními smlouvami o sociálním zabezpečení, které Česká republika uzavřela (bilaterální formulář nebo potvrzení o příslušnosti).
Více o institutu určení státu pojištění ve vztahu k evropským koordinačním nařízením naleznete na webu ČSSZ.
Více o institutu určení státu pojištění ve vztahu k mezinárodním smlouvám o sociálním zabezpečení, které Česká republika uzavřela, naleznete na webu ČSSZ.
Další informace k vyplnění tiskopisu najdete na záložce Doplňující informace.
Pro vyplnění tiskopisu není nutné přihlášení. Pokud jste se přihlásil/a, údaje registrované o Vaší osobě budou po otevření tiskopisu vyplněny automaticky.
- Pomocí tlačítka Vyplnit tiskopis otevřete tiskopis. Tiskopis se zobrazí v nové záložce prohlížeče.
- K vyplnění tiskopisu lze využít nápovědu. Pomohou Vám také automatické kontroly zapracované ve formuláři.
- Tiskopis (i rozpracovaný) si můžete uložit.
- Pokud jste si uložil/a (rozpracovaný) tiskopis, můžete jeho obsah nahrát pomocí tlačítka Načíst tiskopis ze souboru.
- Správně a kompletně vyplněný tiskopis můžete vytisknout nebo elektronicky odeslat.
- Odeslání prostřednictvím Informačního systému datových schránek vyžaduje přihlášení k datové schránce.
Podrobnější informace k podávání tiskopisů naleznete na webu ČSSZ.
Tiskopis k tisku a ručnímu vyplnění: tiskopis.pdf (PDF, 441 kB)
- Pokyny k vyplnění (PDF, 368 kB)