Nemocenské pojištění

Hlášení ošetřujícího lékaře

Tiskopis slouží ošetřujícímu lékaři k hlášení změn při dočasné pracovní neschopnosti pojištěnce.

89 608 7
Hlášení zaměstnavatele /osoby dobrovolně nemocensky pojištěné/ při ukončení pracovní neschopnosti

Tiskopis předkládá zaměstnavatel nebo osoba dobrovolně nemocensky pojištěná při ukončení dočasné pracovní neschopnosti okresní správě sociálního zabezpečení příslušné k výplatě nemocenské dávky.

89 637 0
Náhradní hlášení (za tiskopis „Rozhodnutí o potřebě dlouhodobé péče“)

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař v případech ztráty jednoho z dílů tiskopisu „Rozhodnutí o potřebě dlouhodobé péče“.

89 636 0
Náhradní hlášení

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař v případech ztráty jednoho z dílů tiskopisu „Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti“.

89 611 4
Odhláška z nemocenského pojištění

Tiskopisem se OSVČ nebo zahraniční zaměstnanec, odhlašuje z nemocenského pojištění, které je dobrovolné.

Odhláška z registru zaměstnavatelů

Tiskopis používá zaměstnavatel k odhlášení z registru zaměstnavatelů a k odhlášení svých mzdových účtáren.

89 501 4
Oznámení o nástupu do zaměstnání (skončení zaměstnání)

Tiskopis používá zaměstnavatel k oznámení dne nástupu svého zaměstnance do zaměstnání a dne skončení doby zaměstnání zaměstnance. Může být využit také k hlášení změn v údajích zaměstnance a k hlášení oprav chybně nahlášených údajů na přihlášce zaměstnance, a dále k oznámení převodu zaměstnance na jinou organizační složku zaměstnavatele nebo na jiného zaměstnavatele. Tiskopis podává zaměstnavatel také v případě, kdy zaměstnanec začal podléhat českým právním předpisům nebo cizím právním předpisům.

89 503 2
Oznámení o ukončení poskytování dlouhodobé péče/Odvolání souhlasu s ošetřováním

Tiskopis vyplňuje ošetřující osoba, popřípadě ošetřovaná osoba.

89 635 0
Potvrzení o nařízení karantény

Tiskopis vystavuje výhradně orgán ochrany veřejného zdraví (ošetřující lékař) při nařízení karantény.

89 627 8
Potvrzení o trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo karantény

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař nebo příslušný orgán ochrany veřejného zdraví ke 14. kalendářnímu dni dočasné pracovní neschopnosti nebo karantény. Při dočasné pracovní neschopnosti nebo karanténě delší než 14 kalendářních dnů se tiskopis vystavuje nejméně jednou měsíčně.

89 609 7
Potvrzení o trvání potřeby ošetřování (péče)

Tiskopis výhradně vystavuje ošetřující lékař nebo příslušný orgán ochrany veřejného zdraví.

89 622 2
Potvrzení o zdravotním stavu matky dítěte a nároku pojištěnce na peněžitou pomoc v mateřství

Tiskopis je určen pro pojištěnce (otce dítěte nebo manžela ženy, která dítě porodila) jako doplňující doklad k tiskopisu „Žádost o peněžitou pomoc v mateřství při převzetí dítěte do péče“ z důvodu závažného dlouhodobého onemocnění matky, která není účastna nemocenského pojištění.

Potvrzení pro účely výplaty vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství

Tiskopis slouží pro účely výplaty vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství.

89 620 3
Přihláška do registru zaměstnavatelů

Tiskopis používá zaměstnavatel k přihlášení do registru zaměstnavatelů a k přihlášení svých mzdových účtáren.

89 500 5
Přihláška k dobrovolné účasti na nemocenském pojištění OSVČ

Tiskopisem se OSVČ přihlašuje k dobrovolné účasti na nemocenském pojištění OSVČ.

89 325 11
Přihláška k dobrovolné účasti na nemocenském pojištění zahraničního zaměstnance

Tiskopisem se zaměstnanec zahraničního zaměstnavatele přihlašuje k dobrovolné účasti na nemocenském pojištění.

Přihláška k nemocenskému pojištění - odhláška

Tiskopis používá zaměstnavatel k hlášení skutečností, pokud nastaly do 31. 12. 2008.

89 505 0
Příloha k žádosti o dávku (NEMPRI) platná do 31. 12. 2019

Tiskopis předkládá zaměstnavatel současně s žádostí zaměstnance o dávku, kterou zaměstnanec uplatňuje nárok na dávku nemocenského pojištění nahrazující mzdu (tj. s rozhodnutím o dočasné pracovní neschopnosti, rozhodnutím o potřebě ošetřování (péče), žádostí o peněžitou pomoc v mateřství, žádostí o vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství, žádostí o otcovskou, žádostí o dlouhodobé ošetřovné).

89 621 15
Příloha k žádosti o dávku (NEMPRI)

Tiskopis s výjimkou nemocenského předkládá zaměstnavatel současně s žádostí zaměstnance o dávku, kterou zaměstnanec uplatňuje nárok na dávku nemocenského pojištění nahrazující mzdu (tj. s rozhodnutím o potřebě ošetřování (péče), žádostí o peněžitou pomoc v mateřství, žádostí o vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství, žádostí o otcovskou, žádostí o dlouhodobé ošetřovné). Podklady pro výpočet nemocenského a údaje o způsobu výplaty mzdy, platu nebo odměny zaměstnavatel zasílá neprodleně po uplynutí prvních 14 dnů trvání dočasné pracovní neschopnosti v elektronické podobě na elektronickou adresu určenou okresní správou sociálního zabezpečení.

89 621 16
Rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař při vzniku dočasné pracovní neschopnosti.

89 610 6
Rozhodnutí o potřebě dlouhodobé péče

Tiskopis vystavuje ošetřující lékař poskytovatele zdravotních služeb lůžkové péče na žádost ošetřované osoby, jejího zákonného zástupce, opatrovníka nebo osoby určené ošetřovanou osobou při vzniku potřeby dlouhodobé péče v den propuštění ošetřované osoby z hospitalizace do domácího prostředí.

89 632 0
Rozhodnutí o potřebě ošetřování (péče)

Tiskopis vystavuje výhradně ošetřující lékař v případě vzniku potřeby ošetřování (péče).

89 625 8
Záznam o úrazu

Tiskopisem pojištěnec dokládá, za jakých okolností došlo ke vzniku pracovní neschopnosti následkem úrazu.

89 549 5
Záznam o úrazu

Tiskopisem pojištěnec dokládá, za jakých okolností došlo ke vzniku pracovní neschopnosti následkem úrazu.

89 549 5
Žádost o dávku otcovské poporodní péče (otcovskou)

Tiskopis slouží k podání žádosti o dávku otcovské poporodní péče.

89 113 0
Žádost o dlouhodobé ošetřovné

Tiskopis vyplňuje žadatel o dávku – ošetřující osoba.

89 633 0
Žádost o ošetřovné osoby, která převzala ošetřování (péči)

Tiskopis slouží k podání žádosti o ošetřovné osoby, která převzala ošetřování (péči).

89 629 7
Žádost o ošetřovné při péči o dítě do 10 let z důvodu uzavření školského/dětského zařízení (školy)

Tiskopis vystavuje výhradně školské/dětské zařízení (škola) v případě jejich uzavření z nařízení příslušného orgánu z důvodu havárie, mimořádného opatření při epidemii nebo jiné nepředvídané události.

89 628 5
Žádost o peněžitou pomoc v mateřství při převzetí dítěte do péče

Tiskopis slouží pojištěnci k podání žádosti o peněžitou pomoc v mateřství, pokud chce převzít dítě do péče.

89 624 12
Žádost o peněžitou pomoc v mateřství

Tiskopis výhradně vystavuje ošetřující lékař (gynekolog).

89 630 7
Žádost o udělení souhlasu k povolení možnosti volit dobu vycházek podle aktuálního zdravotního stavu pojištěnce

Tiskopisem žádá ošetřující lékař za pojištěnce OSSZ o povolení vycházek, které by si mohl volit dle svého aktuálního zdravotního stavu (§ 56 odst. 6 věta třetí a čtvrtá zákona č. 187/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů).

Žádost o udělení souhlasu k povolení změny pobytu dočasně práce neschopného pojištěnce v době DPN z důvodu pobytu v cizině

Tímto tiskopisem žádá ošetřující lékař o souhlas orgánu nemocenského pojištění se změnou místa pobytu v době dočasné pracovní neschopnosti do ciziny.

Žádost o výplatu nemocenského po uplynutí podpůrčí doby (dle § 27 zákona č. 187/2006 Sb.)

Formulář je určen pro dočasně práce neschopné pojištěnce, kteří mají vyčerpanou podpůrčí dobu alespoň v délce 380 kalendářních dnů a dočasná pracovní neschopnost trvá i nadále.

Žádost o vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství

Tiskopis slouží zaměstnankyni k podání žádosti vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství.

89 626 7
Žádost o změnu způsobu výplaty při dočasné pracovní neschopnosti

Tiskopis pro změnu způsobu výplaty dávky ze strany pojištěnce.

Žádost ošetřujícího lékaře o udělení souhlasu k uznání dočasné pracovní neschopnosti v období 7 dnů po ukončení předchozí dočasné pracovní neschopnosti orgánem nemocenského pojištění

Tiskopisem žádá ošetřující lékař OSSZ o udělení souhlasu k uznání dočasné pracovní neschopnosti v období 7 dnů po ukončení předchozí dočasné pracovní neschopnosti orgánem nemocenského pojištění. (§ 57 odst. 5 zákona č. 187/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů)

Žádost ošetřujícího lékaře o udělení souhlasu ke zpětnému uznání dočasné pracovní neschopnosti

Tiskopisem žádá ošetřující lékař OSSZ o udělení souhlasu k uznání vzniku dočasné pracovní neschopnosti za dobu delší než 3 kalendářní dny přede dnem, v němž jí u pojištěnce zjistil.

Žádost práce neschopného pojištěnce o udělení souhlasu ke změně pobytu v době dočasné pracovní neschopnosti z důvodu pobytu v cizině

Tímto tiskopisem žádá pojištěnec, který je práce neschopný, o změnu místa pobytu v době dočasné pracovní neschopnosti z důvodu přemístění místa pobytu do ciziny.

Nemocenské pojištění - Evropská unie

Žádost o nemocenské při vzniku pracovní neschopnosti v jiném členském státě EU/smluvním státě

Tiskopis slouží k uplatnění nároku na nemocenské vyplácené z českého systému pojištění v případě, že dočasná pracovní neschopnost pojištěnce vznikla v jiném členském státě EU nebo ve státě, s nímž má Česká republika uzavřenu mezinárodní smlouvu.

Žádost o ošetřovné při vzniku potřeby ošetřování (péče) v jiném členském státě EU/smluvním státě

Tiskopis slouží k uplatnění nároku na ošetřovné z českého systému pojištění v případě, že potřeba ošetřování (péče) vznikla v jiném členském státě EU nebo ve státě, s nímž má Česká republika uzavřenu mezinárodní smlouvu.